Исковое заявление о взыскании страховой выплаты образец

В _________ районный суд г. ____________

Истец: _________________________
_________________________
Тел. _________________

Ответчик: ООО «___________» (Управление по Республике ____________),
__________________________

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
О взыскании страховой выплаты
Цена иска _________ руб.
_________________ г. произошло дорожно-транспортное происшествие: мою автомашину, __________, за гос.номером ________ ударила движущаяся впереди, с правой стороны, автомашина ________ за гос.номером ______, которая внезапно повернула влево, от удара я потерял управления и совершил столкновение со стоящей автомашиной марки _________ за гос.номером ________.
Моим автомобилем управлял по доверенности от _________г. _________________
Автомашиной __________ управлял гражданин ______________, гражданская ответственность которого застрахована в ООО «_________».
Прибывшими на место происшествия работниками ГИБДД был составлен протокол, составлена схема ДТП и справки об участии в ДТП. Виновным в ДТП признан водитель ________ ________, который постановлением об административном правонарушении от ________г. признан виновным в совершении правонарушения предусмотренного ст. 12.14 ч.3 и привлечён за указанное правонарушение к административной ответственности.
В последующем был проведён осмотр моей автомашины специалистами ООО «________»и описаны повреждения на ней
Поскольку гражданская ответственность _________ была застрахована ответчиком по договору обязательного страхования - страховой полис № __________, от _________ г., я обратился в ООО «_________» с заявлением о выплате мне страхового возмещения. На что, получил ответ о том, что ООО «_________» отказывает мне в выплате страхового возмещения.
В качестве основания для отказа делается ссылка на транспортно-трассологическое исследование, согласно которой, якобы, причинённые моей автомашине повреждения не могли быть следствием указанного ДТП.
Если согласиться с утверждениями в указанном ответе, то получается, что я ещё до ДТП ездил на разбитой автомашине. Также протокол осмотра и другие документы были сфальсифицированы.
В действительности же, все повреждения автомашины были получены в результате ДТП, имевшего место __________ г. Соответственно, этот вред мне причинён по вине ___________
Следовательно, возместить его мне обязана страховая компания ООО «_________», застраховавшая ответственность ____________
В соответствии с Правилами обязательного страхования гр.ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07.05.2003 года за № 263, «страховым случаем признается причинение в результате дорожно-транспортного происшествия в период действия договора обязательного страхования владельцем транспортного средства вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевшего, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату (п. 7).
Для определения суммы ущерба нанесенного моему автомобилю мне пришлось провести экспертизу. Согласно акта экспертного исследования от ___________ г. за № _____ стоимость устранения дефектов транспортного средства составляет всего _________ руб.
Суммы страховой выплаты в случае наступления гражданской ответственности за причинение вреда при использовании транспортного средства на территории РФ составляет ________ рублей при причинении вреда имуществу одного потерпевшего.
Для представления моих интересов и участия в суде я обратился за юридической помощью к адвокату, так как я самостоятельно не в состоянии защитить свои права.
Общая сумма, понесенных мною расходов на услуги адвоката, составляет ___ тыс. р.
Кроме того, мною понесены расходы по проведению экспертизы в сумме __ тыс. руб. и оплачена госпошлина в суд в размере ______ руб.
Учитывая изложенное, на основании п. 1 ст. 6, ст. 7 и п.п. 1 и 4 ст. 13 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и п.п. 2, 5 и 7 Правил Обязательного страхования гражданской ответственности, ст.ст. 98, 100 ГПК РФ

Прошу:
1. Взыскать с ООО «________» в мою пользу _________ рублей страхового возмещения в компенсацию ущерба, причинённого в результате ДТП ________ г. по столкновению автомашины _______ под управлением _____________ с моей автомашиной _________, за гос.номером ________.
2. Взыскать с ООО «_______» судебные издержки в размере ________ руб. состоящие из оплаченной госпошлины в размере _____ руб., расходов на экспертизу в размере ___ тыс. руб., и расходы на адвоката в размере ___ тыс. руб.

ПРИЛОЖЕНИЕ:
1. Копия схемы места происшествия;
2. Копия постановления о привлечении ___________. к адм. ответственности;
3. Копия объяснения ____________. работнику ГИБДД;
4. Копия ответа ООО «_______» Управления по РД;
5. Копия экспертизы
6. Две копии наст. заявления
7. Копия справки о ДТП
8. Копия квитанции об уплате госпошлины.
9. Квитанция об оплате услуг адвоката
10. Копия доверенности

Представитель по доверенности _______________